交通事故やスポーツなどで目を強打して、
眼窩底骨折と診断された方は
「何科を受診すればいいの？」と
迷うのではないでしょうか。
私自身、交通事故で眼窩底骨折を負い、
最初は形成外科で手術を受けました。
その後、複視や目の凹みが残り、
大学病院の眼科などを受診しました。
この記事では眼窩底骨折をした私が
どの診療科を受診し、最終的にどの病院を
選んだのかをお話しします。
眼窩底骨折は何科で手術すべき？
眼窩底骨折···眼球が入っている空間を眼窩といい、
主に底の部分が骨折する事。
後遺症として、複視 (物が二重に見える)や
眼球が凹んで見えるなどの症状が起こる事がある。
吹きぬけ骨折、ブローアウト骨折とも。
結論から先に言うと眼窩底骨折をして
しまった時は、
形成外科ではなく眼科で手術しましょう！
(※あくまでも私の意見です)
きちんと “眼窩” を専門にしている先生に
診てもらいましょう！
以下なぜそう強く言うのか私の経験です。
長いので、分割して投稿します。
北関東のS病院に入院中、形成外科で手術を受けたが…
交通事故に遭った際、眼窩底骨折もした私。
運ばれた病院の形成外科の先生が
眼窩底骨折の手術をしてくれたが⋯
ケガをした方の目にプレートを入れる
手術をしたのに明らかに凹んでいたし
(手術してこれなの？)、
後遺症として複視も残りました。
まあ、複視は頭部外傷の影響も
あったのかも知れませんが⋯
入院中に手術をした女性の先生と話したら、
これ以上は外科手術ではどうにもできないと
お手上げ。「気になりますか？」と聞かれた。
気になるから言ってるんだけど！
無神経な言葉にショックを受けました…。
貴方の腕のせいでこうなったのに、
”気になりますか？”はひどい⋯
見づらいし、明らかに見た目も
凹んでいて気持ち悪い。
視界が全部これです
(私にはこんな風に見えています)
女性の先生で自分の目が凹んでたら、
どうとか思わないのかなー
この時期に撮った証明写真は
絶対に使わないけど、あえて残してる(笑)
その先生の上の男性の先生
(この病院の形成外科の医局長)が
私の病室を訪れた時も、
｢再手術で奥までやり直すと視神経に触れて
“失明” するかもしれないから、そのままの方が
いいんじゃない？｣と言われました。
そしてブツブツいいながら目の
写真をとる先生。
医者が “失明” なんてブラックなワードを
使うことに恐怖し⋯
その先生が帰ったあとに号泣(´；ω；`)
無神経なんてレベルじゃないぜ！！！
この病院はダメでも、もっと上の病院なら
可能性があるかと思いS病院を退院後に
東京の大学病院へ。
東京の大学病院の眼科で眼窩底骨折を診てもらった
某KO大学病院の眼科の診察室に入ったとき、
先生(女性)は私の顔を見た瞬間、
｢形成外科が治療 “しきれていない”
素人目に見ても右目がダメね｣と。
素人が見てもダメなほど凹んでるのか。
女っていうか人間の顔としてもうダメじゃん…
日を開けて外部でCTを撮影。さらに数日後
CT画像を持参して再度、大学病院へ行きました。
実際に手術をする先生(こちらも女性)に
交代し診察を受けたのですが、ここで問題が⋯
初めに入院していた病院から眼科の
紹介状はあったが、形成外科からの
紹介状がない！
たしかに眼窩底骨折は眼科の分野だが、
私の場合は形成外科の手術が関係してるので
形成外科からの紹介状(どういった手術を
したかなど)の方が重要！
話には出たはずだが忙しいから
忘れたのか、目のことだから眼科だけで
充分と思ったのか。
患者本人が紹介状の封筒の中身を、
確認することはできないし。
(封を切ったら無効になる)
とにかく初めに入院していたS病院の、
看護師さんやソーシャルワーカーさんの
確認の出来なさに胃がキリキリした瞬間、
(またあの病院に紹介状取りに
行かなくちゃいけないのかと思って)
なんと目の前でそのS病院に
電話をしだす大学病院の先生！！
｢〇〇大学病院の眼科の△△と申します。
形成外科をお願いします。｣
呼び出してる最中、私に形成外科の
担当医の名前を確認する先生。
運良く担当医の先生が電話に出た。
これは本当に運がいい。
毎日いるわけではないし外来中だから
変わってくれたけど、手術の最中なら
そもそも電話に出るなんて不可能。
挨拶を済ませ、カルテを電話越しに
読み上げてほしいと頼む先生。
大学病院の先生は強いな⋯
内容を聞き電話を切った先生の
口から驚きの言葉が、
｢うち(S病院)でやるって言ってるけど｣
な、
なんですと？
入院中にはお手上げしたくせに今更やる？
初めにまともな治療が出来なかった医者が、
なぜ再手術できると思ったのか？
当然、頼むわけない💦
大学病院の先生は何も手を入れてない
患者より難しいってハッキリ言った。
(一度形成外科で眼窩に入れたプレートの
癒着を剥がして、新しい物を入れ直すので)
メスを入れてみて癒着がひどかったら
大学病院の先生でも対応出来ないから、
そしたら恩師の先生がいる病院に
紹介状をすぐ書くって事になり。
一旦は大学病院へ入院しかけたが⋯
その先生が親身にうちの事情などを
考えてくれて入院を取りやめ、
まっすぐ恩師の先生がいる病院へ
行くことに。
本当はもっといろいろあったが、
いろいろとしか書けない(笑)
次回、眼形成眼窩外科を初めて受診した時の
診察について話します。
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